根据卫生部《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》为进一步加强医院医德医风建设，树立“救死扶伤、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医”的行业新风尚，提高广大职工的职业道德素质和工作水平，特制订本方案。
一、医德医风考评标准
（一）基本标准（基础分80分）
1、救死扶伤，全心全意为人民服务。(15分)
加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。
2、尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。(10分)
对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。
3、文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。(10分)
关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。
4、遵纪守法，廉洁行医。(10分)
严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。
5、因病施治，规范医疗服务行为。(10分)
严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。认真落实有关控制医药费用的制度和措施。严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。
6、顾全大局，团结协作，和谐共事。(10分)
积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农等医疗活动。正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。
7、严谨求实，努力提高专业技术水平。(15分)
积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。
（二）加分扣分标准
1、加分项目
（1）积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人受到赞扬的加5分。
（2）突发事件中表现突出，受同级卫生主管部门表彰的加5分；获州级表彰的加10分。
（3）被评为单位的先进工作者加3分。
（4）被评为同级卫生主管部门先进工作者加5分；被评为州级先进者加10分。
（5）医德伦理和业务知识考试95分以上者加2分，100分者加3分。
（7）受到病人及家属表扬的个人加5分，表扬集体的，有关人员各加1分。
（8）受到单位来信表扬或病人赠送锦旗的个人加5分，给集体的科内有关人员各加1分。
（9）拒收红包、回扣、财物、有价证券、不接受病人吃请或拾金不昧等好人好事，并有登记为依据的加5分。
（10）同违法违纪行为作斗争，受医院表彰的加5分。
（11）开展新项目新技术填补医院空白的加5分；填补本州空白的加10分。
（12）凡获科技成果奖且为课题完成者：县级奖加3分；州级奖加5分。
（13）论文或译文在杂志刊登或会议发表者：县、州级加2分；省级加5分；国家级加10分.
（14）发现安全隐患及时提出，避免重大损失的加5分。
2、扣分项目
（1）被投诉服务态度差，经核查属实的扣10分；造成不良影响扣15分；性质恶劣，影响单位形象的扣20分。
（2）无故迟到早退每次扣1分，旷工1次（天）扣10分。
（3）离岗、串岗每次扣1分。
（4）无故不参加政治理论和业务知识学习，不接受职业道德教育，每次扣2分。
（5）未能按时上交医德医风考评表者扣2分。
（6）礼貌待人，仪表整洁，戴证上岗，违者1次扣1分。
（7）未履行好告知义务和服务承诺，造成不良后果的扣5分。
（8）工作中发生的问题解决不及时或敷衍、回避造成严重后果的扣10分。
（9）与服务对象发生吵架或有冷、硬、顶、推现象，属首次且经教育认识态度好的扣10分，屡教不改的扣20分。
（10）工作不负责任，造成群众上访控告，经查证属实的扣10分。
（11）以工作之便收受红包、回扣或利用诊疗（工作）之机推销药械等谋取私利者扣30分。
（12）有恶劣违纪行为，情节严重的扣20分。
（13）有意捏造或歪曲事实，诬告陷害他人，严重损害单位形象的扣20分。
（14）私自外出体检、手术的扣5分。
（15）泄露病人隐私或秘密，未造成不良影响者扣5分，造成不良影响者扣10分。
（16）不按时完成任务或不服从工作安排的扣5分。
(17）同志间闹不团结，影响工作扣5分，造成不良影响的扣10分。
（18）学术上不尊重别人，故意诋毁他人名誉，造成不良影响的扣10分。
（19）工作中出现一般差错者扣5分；发生较大差错者扣20分；发生严重差错属等级事故的扣30分。
（20）不遵守技术规则，对病人开假医疗证明的扣10分。
二、考评方法
医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，与医务人员的年度考核等工作相结合，每年进行一次。为每位医务人员建立医德档案，考评结果记入医务人员医德档案。考评工作分为三个步骤：
（一）自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。
（二）科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。
（三）单位评价。由医疗机构的医德考评机构组织实施，根据自我评价和科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论并填写综合评语。
考评结果：总分达95分为优秀，75—94分为良好，60—74为一般， 59分以下为较差。被确定为优秀等次的人数，占考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。
三、实施办法
1、实施要求：每年开展一次考评，考评结果归入个人医德医风档案或人事档案。
2、奖惩规定：医德医风考评总评结果与科室、个人评先评优等奖励挂钩，作为应聘、晋升、评先的首要条件。每年对医德医风“优秀”人员给予表彰；对医德医风“一般”者进行批评教育，取消该年度的评先资格，并限期改正，暂缓晋升、聘任或调离原工作岗位，并根据情节轻重给予相应的处罚。
在对医务人员进行年度考核时，医德考评应作为一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。
3、健全机构，加强领导：医院由党委、纪检、院办、人事、医务科、护理部组成考评领导小组，组织好有关职能科室和考评小组认真实施，落实责任，并结合医院不断发展的实际，及时充实和完善有关考核内容。各科室参照本方案，完善考评工作，成立考评小组，以科主任、护士长负总责，组织好本科室医务人员认真贯彻执行。
4、实施时间：本方案自下发之日起执行
阿坝州人民医院
二00九年六月六日
