肿瘤MDT(multi-disciplinary team)是向肿瘤患者提供一种综合、全面、以患者为中心的诊疗模式。MDT工作需要所有参加科室的共同参与,应用循证医学的原理,对具体病例讨论制定出最优的治疗方案。不同于既往的疑难病例讨论和多学科会诊,MDT强调的是从肿瘤确诊开始,就应该进行MDT讨论,并且应该贯穿整个诊疗过程。在欧美发达国家及国内北上广等发达地区,肿瘤MDT开展已有一段时间,显著延长了患者生存时间,改善了患者的临床症状,提高了患者的生活质量。
阿坝藏族羌族自治州医院是一所位于边远高原少数民族地区的三甲综合医院,为近100万藏族、羌族及汉族等多民族居民提供了优良的医疗服务,但肿瘤MDT对阿坝州医院来说,仍然是一个崭新的概念。
四川省肿瘤医院消化道肿瘤MDT于2015年由燕锦主任医师牵头建立,并获批国家卫健委MDT先进技术推广工程推广中心。2018年1月开始,四川省肿瘤医院肿瘤内科金永东副主任医师、胃肠外科丁志副主任医师经医院选派赴阿坝州医院进行为期1年的对口扶贫,两位医师积极开展工作,以“师带徒”为抓手,落实“传帮带”任务,并致力于将肿瘤MDT的先进诊疗模式引入阿坝州医院,让广大肿瘤患者受益。
在两家医院领导的关心下,在各职能科室的大力协调下,2018年8月29日,开展了第一次四川省肿瘤医院—阿坝州医院远程肿瘤MDT。四川省肿瘤医院黄晓林副院长和阿坝州医院杨林副院长在远程MDT会诊前发表了热情洋溢的讲话、两家医院的消化肿瘤MDT团队针对该具体临床病例进行了热烈、充分的讨论。
(四川省肿瘤医院-阿坝州医院远程MDT正在联线)
患者华某某是阿坝州医院一位60岁的局部进展期胃食管结合部腺癌患者,阿坝州医院既往常规的治疗模式是先进行手术,然后术后辅助化疗,经过远程MDT讨论后,根据患者的具体情况,制定了先辅助化疗3周期,评估后手术,再行辅助化疗的“三明治”治疗方案。讨论会结束后,大家纷纷表示这种先进治疗模式引入了阿坝州医院,响应了习近平总书记的“全民健康”及“对口帮扶”的要求,势必会为少数民族地区的肿瘤患者带来更大的生存获益,两家医院也将建立长效机制,共同促进阿坝州医院的肿瘤MDT治疗规范化、制度化,让州内和川甘青三省结合部的广大患者受益。
(四川省肿瘤医院黄晓林副院长、医联体郭鹏部长及消化肿瘤MDT团队)
阿坝州医院杨林副院长、帮扶专家金永东副主任医师及消化肿瘤MDT团队)
(四川省肿瘤医院-阿坝州医院远程肿瘤MDT正在进行)
(金永东、康乐斯基)