近年来以微创理念为核心的腹腔镜技术作为微创外科发展的龙头,以其“切口小、创伤小、恢复快、痛苦少”的优势逐渐替代传统手术,成为越来越多的患者首选的手术。州人民医院外二科历来重视学科建设，通过全科医护人员多年的努力，2020年经申报，答辩，肝胆胰外科专业成功获批四川省乙级医学重点专科建设项目，是阿坝州和州人民医院首个省级重点专科，在科主任喻定刚、杜刚的带领下每年开展多项州内外科系统的新技术新项目，医疗业务技术不断攀升，2020年开展了临床CT肝脏三维重建残肝体积计算腹腔镜下upj成形术、腹腔镜膀胱癌根治术、腹腔镜下膀胱癌标准淋巴结切除术、studer膀胱术、腹腔镜下直肠癌根治术、腔镜下甲状腺肿瘤切除术、腹腔镜下前列腺切除术、腹腔镜下隔疝无张力修补术、腹腔镜下膀胱切开取石和腔镜下甲状腺次全切术等高难度腔镜下微创手术项目。
首例腹腔镜下膀胱癌根治术
2020年12月6日，患者，男，70岁，因“膀胱癌复发血尿1月”来到州人民医院就诊后入住外二科，入院后经详细检查，经完善相关术前检查、术前准备后，由科主任喻定刚主任医师主持进行了全科讨论，为减少患者创伤，依托本科十多年腹腔镜手术经验，计划于12月10日为患者在全麻下行腹腔镜下膀胱癌根治术。12月10日，在手术室麻醉老师团队的协助下，由喻定科主任主刀、罗斯满主任医师、尕藏东周主治医师助手，经默契配合下按术前讨论计划成功完成“腹腔镜下膀胱根治切除术+标准淋巴结清扫+Studer膀胱术”。
（患者术前CT检查） （手术中）
该患者病情危重，病灶需要切除的范围广，该手术操作复杂涉及泌尿、生殖和消化系统，手术难度大，是泌尿外科难度最大的手术之一。
此次通过微创术式治疗膀胱癌，在阿坝州开展是首例，此类腹腔镜手术与开放性手术相比较，患者在术中出血量少、输血率低、胃肠功能恢复快、术后镇痛药用量少，住院时间短。通过手术对肿瘤切除彻底，患者复发率低，远期效果好，为患者减轻了痛苦。
首例腹腔镜下前列腺切除术 +膀胱切开取石+左侧腰大肌囊性坏死包虫清除术
2020年12月16日，患者，男，60岁，因“左侧腰背部背痛10+天”来到州人民医院就诊后入住骨科，入院后经详细检查和外二科会诊后，确诊为“1.膀胱结石2.前列腺增生3.左侧腰大肌囊性坏死包虫”，于12月19日上午转外二科治疗，经完善相关术前检查、术前准备后，由科主任喻定刚主任医师主持进行了全科讨论，介于患者病情的，计划于12月21日为患者在全麻下行腹腔镜下前列腺切除术+膀胱切开取石+左侧腰大肌囊性坏死包虫清除术。
12月21日上午，在喻定刚主任的指导下，手术由尕藏东周主治医师主刀，罗斯满主任医师、陈见中主治医师助手，完成了州人民医院首例腹腔镜下前列腺切除术 +膀胱切开取石+左侧腰大肌囊性坏死包虫清除术。
（患者术前CT） （腹腔镜下膀胱切开取石）
（取出膀胱结石：5x6cm大小）（清除左侧腰大肌囊性坏死包虫）
此手术以微创的术式同期，同一入路，清除三个不同部位的病灶，充分体现的微创的优势，比传统开放性手术相比较，患者术中出血量少输血率低胃肠功能恢复快、恢复进食快、术后镇痛药用量少、住院时间短，患者不必分期、不用不同入路多次手术。
州人民医院党委高度重视医疗技术水平的发展，通过不断高标准配置手术设备、手术环境和加大培养高素质医疗技术人才、不断完善医护团队紧密协作为高难度腔镜手术的顺利开展和急危重症患者的救治提供了优质的保障，让更多的疑难重症患者就近受益。全院职工在院党委的坚强领导下，团结奋进、不断进取，以“解除患者痛苦，创优质服务”为准则，以娴熟精湛的医疗技术，热情诚恳的服务对待每一位患者，为广大农牧民群众创造更好的医疗条件，方便州内及周边地区农牧民在家门口就能享受到高效、优质的医疗服务。
