女性妊娠是一个既幸福又辛苦的过程，对骨盆、盆底肌、腹直肌均有不同程度的损伤，这种损伤将伴随女性一生。
妊娠过程中由于激素水平的改变，导致盆底结缔组织胶原代谢改变，进而削弱了盆底的支撑功能。
盆底肌是很重要的组织部位，能够支撑腹盆腔的许多器官，如子宫、膀胱、直肠等。随着妊娠时间的增加，子宫逐渐增大，盆底肌的软组织受到不同程度的损伤，破坏了盆底对子宫等器官的慢性牵拉作用，对女性的盆底肌损伤很大，无论在妊娠结束时选择的是剖腹产还是自然分娩。
腹直肌分离就是指左右两条腹直肌向两边分开了。具体分开到什么程度，要经过仔细检查来判断。怀孕时肚子鼓鼓，生过孩子后肚子依然鼓鼓，甚至过几个月都不见恢复，这是好多生育过的女性腹直肌分离的后遗症。
盆底康复在女性的整个生命周期中发挥着越来越重大的作用，无论您处于哪个年龄段，盆底康复治疗永远都在线。产后42天至1年，是修复盆底肌的最佳时间，产后半年内是修复的黄金时段。围绝经期的女性盆底康复也越来越得到医学界的重视，经过规范化的盆底康复治疗能有效改善症状甚至痊愈。为了消除难言之隐，恢复您的健康美丽，请及时到阿坝州人民医院进行盆底功能评估及康复治疗。
一、盆底检查
（一）盆底肌电相关检查
对于生产完的女性，可在产后42天后做一下盆底功能的筛查，包括盆底肌张力、肌力、疲劳度、骨盆相关关节、体态的检查。
（二）三维盆底彩超检查
盆腔器官脱垂主要是由于分娩损伤，长期慢性咳嗽、便秘、下蹲时间过长至腹压增高等因素导致。特别是绝经后女性雌激素水平减低、盆底组织萎缩退化而薄弱，可导致盆底肌肉松弛。通过三维盆底超声技术可以直观显示女性盆腔器官有无脱垂以及观察盆底结构、肛提肌裂孔形态和大小的变化，以获取诊断信息，制定治疗方案。
二、盆底肌损伤后果
盆底肌损伤后，初期只表现为阴道松弛，性生活质量下降，尿频，小腹坠胀等现象，到了中老年期严重者会出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱直肠膨出、阴道壁膨出等症状，严重影响日常生活。这些症状可能多发或者单发，当腹压增高（咳嗽、便秘、提重物、运动）、肥胖、激素变化等都会诱导这些症状出现并加重。
三、盆底功能损伤自觉症状
1、产后疼痛；性生活质量变差；阴道松弛。
2、腰背部有下坠感。轻度盆底功能障碍多无自觉症状，患者常有程度不等的腰骶部疼痛或下坠感。
3、打喷嚏、咳嗽等腹压增大情况下，出现漏尿。
4、阴道口有肉一样的东西掉出，即盆腔器官脱垂。
出现以上症状，请及时到阿坝州人民医院进行咨询及检查，制定个性化康复治疗方案。
四、盆底康复
（一）骨盆修复
除了人体自身恢复，应该做的就是健身，去掉你腰部的肥肉，改善臀肌无力下垂的现状。
（二）盆底肌康复
目的：
盆底肌康复锻炼能够帮助产妇恢复身材，改善产后一系列症状，治愈或缓解漏尿、脱垂或大便失禁等尴尬情况，提高女性生活质量。
1、非手术疗法主要是指盆底肌锻炼，生物反馈疗法及电刺激疗法。这些手段都能长期有效缓解、纠正盆底肌肉及神经功能受损程度。
2、产后42天，在诊断明确的前提下，在专业医务人员针对性指导下进行规范盆底肌锻炼及康复治疗，能够提高产妇性生活质量，尽快恢复形体，降低盆腔器官脱垂的发生率。
3、盆底功能的康复治疗能够有效缓解压力性尿失禁、腰酸背痛等症状。
（三）腹直肌分离康复
在生活中，久坐的现代生活习惯使人核心肌群无力，让表层运动肌群代偿而导致腹直肌分离；孕期营养过剩或营养不良、衣物过于宽松、高龄怀孕、多胎多产等都容易造成产妇腹直肌分离。腹直肌分离，除使肚子凸起影响美观外，严重时还可能造成内脏器官移位下垂，或导致腰背疼痛等问题。
对腹直肌有无分离的判定，首先要进行检测，明确是否存在并评估分离程度，再拟定治疗方案。
特别提醒，如果产后女性查出腹直肌分离，不能只单纯进行腹直肌的康复治疗，还应该进行盆底检查。如果盆底肌肌力太弱，存在盆腔脏器脱垂，还一味进行腹部力量强化和治疗，那么盆底无力对腹部压力产生对冲和回应，盆腔脏器脱垂和盆底肌力薄弱的状况会更加严重。
（ 四）脏器脱垂的治疗
对于脏器脱垂而言，预防永远比治疗更重要。建议每位适龄女性可在备孕前的6个月进行相关的骨盆和盆底功能训练与养护，为孕期做好准备，以减少孕产期盆底功能的损伤。
1.早期治疗
早期治疗结合临床主诉，通过POP_Q评分，肌电检查，三维彩超等检查。以电刺激、生物反馈、凯格尔训练、手法等治疗方法可以达到很好的临床效果。
2、中期治疗
中期治疗配合药物、子宫托等结合相关物理疗法控制。
3、晚期治疗
对于盆腔脏器已脱出阴道口的比较严重的患者，需进行手术治疗，如：膀胱悬吊术、膀胱尿道悬吊术等。
五、阿坝州人民医院超声科盆底康复
1.技术力量
经过一年多的筹备和人才培养，目前有两名医生、两名护士主要负责开展此项工作。派出的一名医生在成都市妇女儿童中心医院进修盆底康复专业，以优异的成绩结业回院。两名医生考取了女性盆底康复国内证书及欧洲一级证书。
2.设施设备
阿坝州人民医院超声科引进了两台四维彩色多普勒超声诊断仪，目前已有近300名女性患者做了盆底三维彩超检查，阳性率达70%以上。
采购的全进口法国杉山盆底功能筛查设备、盆底功能治疗设备均安装到位。
经过一年多的前期筹备，目前阿坝州人民医院超声科盆底康复组医务人员整装待发，尽全力为您的健康保驾护航！
