党建促发展 业务惠百姓
作者:陈见中 王曦 文章来源:事业发展部 点击量:1846 更新时间:2019/8/16 15:45:10
 

——肝胆外科完成巨大泡型肝包虫病根治术

     肝胆外科所在外科党支部,在医院党委的正确领导下不断创新党建工作,把党建工作融入医院的业务技术提升工作之中,激发党员的工作热情,最大限度发挥了医院职工的聪明才智。通过扎实开展党建工作与业务工作同部署,推进了医院各项工作的健康发展,促进医疗技术水平提升,惠及广大百姓,不断实现党建工作与医院发展的同频共振、互动共赢。 


     近日,医院肝胆外科收治了一名患晚期泡型肝泡虫病的年轻女性患者,主因“发现肝包虫病2年余,右上腹疼痛1月”于2019年06月24日入院。患者病情复杂,入院后予以完善相关检查,初步诊断为右肝泡型肝包虫病、梗阻性黄疸、低蛋白血症。患者肝功能极差,属肝叶切除手术的绝对禁忌症,入院初先予以了保肝消炎营养支持治疗。患者治疗一周后复查,患者的白蛋白仍低,胆红素极高,手术风险相当大,经全科室讨论后一致决定为患者进行PTCD减黄术。

7月2日在彩超室副主任兰晓蓉大力支持与引导下,陈见中主治医师为患者进行了彩色多普勒可视化引导PTCD(经皮肝穿刺胆道引流术)改良术减黄,最初引流胆汁为黑褐色,证明淤胆时间长,后转为黄色胆汁,图为引流后3天。

     经PTCD引流,抗炎保肝营养支持等对症支持治疗,患者7月14日复查,经治疗后肝功能明显好转,可考虑手术治疗。7月15日下午,在医务科大力支持下于外二科学习室进行了MDT(多学科)讨论,医务科科长蒲光军、外二科主任喻定刚、麻醉科主任雍记智、重症医学科主任张泽奎、放射科副主任丁世荣、彩超室副主任兰晓蓉、消化内科省医院老师及主管医师陈见中对患者病情、术前准备、手术方案、术中可能出现的情况、术后转规进行了深入的讨论,为患者选择最优化的治疗方案。在放射科副主任丁世荣的大力支持下,为患者进行了肝脏3D重建、残肝体积测定,考虑患者残肝体积充够,拟定7月16日行肝右三叶切除术+肝管空肠吻合术。

     7月16日10时15分手术正式开始,主刀:喻定刚主任医师,助手:陈见中主治医师、尕藏东周主治医师、唐正勇医师为患者进行了肝右三叶切除术(即:左肝内叶+右肝前叶+右肝后叶=肝Ⅳa、Ⅳb、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段)+胆囊切除术+门静脉修补术+下腔静脉修补术+肝静脉修补术+左肝内胆管成形术+左肝内胆管空肠Roux-en-Y吻合术,考虑患者肝功能差,术中未用Pringle法全肝阻断。手术历时:7小时45分钟,手术成功,患者术后入住重症医学科监护治疗。

     患者在医院重症医学科通过医护全方位监护、消炎、保肝、抑酸、静脉营养、预防血栓待对症支持治疗后好转,于7月19日转回肝胆外科普通病房,继续治疗。8月13日,在肝胆外科医护人员的精心治疗和护理下,患者康复出院。

     阿坝州人民医院党委,始终秉承“一切为了病人”的核心理念,以患者需求为导向,不断提升专科业务技术水平,对患者因病施治,合理检查、正确治疗,减轻患者就医负担,极力发展专科特色优势以专业技术水平高质量发展满足广大人民群众的健康需求。