为贯彻落实《四川省人民政府关于全面加强艾滋病防治工作的意见》和《四川省艾滋病防治工作方案(2018～2020年)》要求，为进一步明确艾滋病治疗管理办公室的职责、任务；提高我州艾滋病治疗管理质量，提高各县（市）艾滋病治疗管理办公室业务指导能力，建立“三线”协作机制，完成艾滋病感染者抗病毒治疗的年度目标任务。2019年7月23-26日，阿坝州艾滋病治疗管理办公室在阿坝州人民医院举办了艾滋病治疗管理暨技术培训班，阿坝州各县（市）治疗管理办公室负责人及“三线”工作人员共100余人参加了此次培训。由阿坝州艾滋病治疗管理办公室副主任刘志红主持本次培训会。
首先由阿坝州艾管办主任谷运麒致欢迎词，强调此次培训会的必要性和及时性；对阿坝州艾滋病治疗管理办公室成立后开展治疗管理工作、取得成效及存在的困难问题做了分析，并对阿坝州艾滋病治疗管理工作提出要求：第一要站在讲政治的高度，按政府的文件要求，扎实推进艾滋病治疗管理工作，狠抓治疗管理质量，努力完成艾滋病患者抗病毒治疗覆盖率、成功率分别达目标任务；第二是在艾滋病疫情形势严峻的态势下政府把治疗管理工作任务交给定点医疗机构，要认识到推进治疗管理的重要性和紧迫性，要切实履职尽责。第三要建立“三线”协同机制，治疗是当前的首要策略，医疗机构作为抗病毒治疗工作实施责任主体，要加强治疗管理办公室团队建设，履行好抗病毒治疗管理牵头职责，做好艾滋病感染者和病人的治疗和管理，有效遏制艾滋病疫情上升势头。最后谷主任要求我们要认识到艾滋病防治工作任务艰巨，责任重大，需要我们共担责任，合力抗艾，向“零＂艾滋迈进！
四川省艾滋病治疗管理办公室陈萍科长对阿坝州治疗管理工作提出工作要求：当前四川省艾防形势严峻，党和政府高度重视，治疗是最好的预防，是首要策略，一是要充分领会抗病毒治疗管理的重要性；二是要准确把握抗病毒治疗管理的职责、任务；三是要加强学习，提高治疗管理能力，理清工作思路、明确工作任务、掌握工作方法。
阿坝州卫健委陈忠强副主任对阿坝州艾滋病防治工作做了重要强调指示：一是要清醒的认识到艾滋病防治形势的严峻性；通过此次培训艾滋病防治能力要有提高，“三线一网底”的工作体系运行有序有效；二是要把握艾滋病防治工作的总体目标，认识到艾滋病防治攻坚工作任务艰巨性，坚决执行州委、州政府的安排部署，要有等不起的紧迫感，慢不得的危机感，坐不住的责任感，为保障阿坝人民群众的身体健康，奋力推进健康阿坝做出努力。
在培训班上，陈萍科长、刘志红副主任、周玉佳老师、程季副科长、罗俊主任分别讲解了抓重点、强管理——抗病毒治疗管理体系、职责、方法(从四川省政府文件要求，2019年四川省艾滋病防治工作重点、目标任务；各部门应履行的职责和任务做了详细的讲解，教了我们具体的工作思路和工作方法)。2019年阿坝州艾滋病治疗管理现状（从2019年艾滋病防治重点工作，阿坝州各县艾滋病治疗管理现状；州艾管办开展督导了解各县存在问题及困难；预防艾滋病感染知识及开展工作取得的进展，和下一步的工作要求作了详细阐述，教了大家要开展工作的要领）；艾滋病病治疗管理工作抓手——工作信息月报（从理解重要文件内容、月报报送结构、月报报送要求、注意事项和建议四方面讲解了工作信息月报作为艾滋病病治疗管理工作抓手重要性；也指出了我们在做这项工作时存在的问题，教了该如何做好艾滋病数据管理和如何获取数据上报的方法）；阿坝州艾滋病疫情概况；艾滋病抗病毒治疗等内容做了详细的讲解。让我们对阿坝州艾防工作任重道远，有了更深刻的认识，需要我们艾防“三线”共同协作，切实推进阿坝州艾滋病治疗管工作。
理县、汶川县、小金县在会上分享了艾滋病治疗管理的一些经验。理县艾滋病治疗覆盖率排名位于阿坝州前列，一是领导高度重视，认真贯彻落实省、州会议精神，逐级压实工作责任；二是各单位分工明确，“三线”管理工作人员共同协作，信息互通，各尽其责，把艾滋病感染者和病人的管理工作放在首位。汶川县接手艾滋病抗病毒治疗管理工作后，落实“一把手”负责制，及时成立了艾滋病治疗管理办公室，积极与县疾控协调，把艾滋病感染者和病人转介到本医疗机构，掌握他们的治疗情况，有技巧的开展随访工作并进行依从性教育；建立了未治疗和治疗效果不好的台账，切实加强管理。小金县医院接手艾滋病抗病毒治疗工作后，治疗覆盖率距年度目标任务甚远（仅60.53%），立即主动与县疾控协调沟通，借鉴疾控好的管理方法，把现有的艾滋病感染者和病人作为重点管理；建立了未治疗和治疗效果不好的台账，对未治疗的艾滋病感染者和病人的情况进行详细了解，针对不同状况的艾滋病感染者和病人采取相对应的措施，将其规范纳入治疗，治疗覆盖率得到快速的提升（截止6月底为88.57%）。
最后，谷主任主持了阿坝州艾滋病治疗管理存在问题讨论会,谷主任对此次培训及讨论会要达到的目的作了阐述，希望大家踊跃发言，将平时在工作中遇到的实际问题提出来，进行现场讨论答疑，对州级层面不能解决的，梳理整理出来向上级主管部门汇报。若尔盖艾管办副主任朱旭贵提出了该县存在的具体问题：该县地广人稀，以放牧为主，交通不便，发现艾滋病感染者不能及时给予一站式服务（因下级医师开具的治疗方案需上级医师审核），下次联系该感染者时需要更长的时间或是联系不上以致耽误治疗的连续性。针对这一问题谷主任和感染科罗俊主任给予了合理化建议；随后各县艾管办纷纷提出开展工作以来本县存在的具体问题。如医务人员艾滋病职业暴露阻断药物选择，怎样开展对乡镇的督导，对因家庭困难不愿意治疗的病人该如何管理,对关联不起的病人采用何种方法，正在抗病毒治疗的感染者突然犯错被拘留，管理办公室人员的职称晋升等。在会上能够现场解答的，谷主任、刘志红副主任、罗俊专家和陈翠老师均给予了合理化的意见建议；对于普遍性的困难，谷主任提议大家通过各种渠道，包括政协、人大平台，积极建言献策。
这次培训班内容丰富，形式多样。通过相关知识的培训，好的经验的分享，具体问题的讨论，大家理清了艾滋病治疗管理办公室的工作思路，明确了职责、任务，达到了培训目的，必将对下一步工作的开展起到积极的促进作用。
（陈翠 刘志红）
