近日，阿坝州人民医院心血管/肾内科李方安主任和血透室钟世勇主任带领团队，紧密协作成功自主完成了阿坝州首例自体动静脉内瘘成形术，并一次性完成两例，标志着阿坝州在血液透析血管通路技术领域取得了突破性进展。
技术突破，填补空白。在四川省人民医院孟祥龙医生的全程指导下，阿坝州人民医院医护团队，为患者更某某（47岁，慢性肾脏病5期）和热某某（68岁，合并多种慢性疾病，包括慢性肺源性心脏病失代偿期、慢性肾衰竭等）实施了这一高难度手术。手术的成功，不仅是对患者个体生命的重大挽救，更是对整个阿坝州医疗技术水平的一次飞跃式提升。
精准施治，重塑生命通道。面对两位病情复杂、急需血液透析治疗的患者，阿坝州人民医院的医护团队展现了高度的专业素养和团队协作精神。通过细致的术前评估与准备，团队决定为他们分别实施“左前臂动静脉内瘘成形术”与“右侧颈内静脉长期透析导管植入术”。手术过程中，医生们凭借精湛的技术和严谨的态度，确保了手术的顺利进行，术后患者恢复情况良好，内瘘功能稳定，为后续的长期透析治疗奠定了坚实的基础。
自体动静脉内瘘——血透患者的“生命线”。动静脉内瘘作为血液透析患者的重要性不言而喻。相比于其他血管通路方式，自体动静脉内瘘具有感染率低、使用寿命长、血栓形成风险小、患者生活质量高等显著优势。然而，由于技术条件的限制，阿坝州此前在该领域的技术应用尚属空白。此次手术的成功，不仅打破了这一局面，更为本地慢性肾脏病患者提供了更加安全、便捷、有效的透析治疗选择，极大地减轻了患者的身心负担和经济压力。
阿坝州人民医院成功自主完成首例自体动静脉内瘘成形术，填补了阿坝州血液透析血管通路技术领域的空白。随着医疗技术的不断进步和医疗资源的持续优化配置，阿坝州及周边区域的慢性肾脏病患者将能够享受到更加优质、高效的医疗服务，共同迈向健康、幸福的明天。
相关知识科普
一、什么是动静脉内瘘成形术
自体动静脉内瘘成形术是通过外科手术,吻合患者的外周动脉和浅表静脉，使得动脉血液流至浅表静脉，达到血液透析所需的血流量要求、并便于血管穿刺，从而建立血液透析体外循环。
二、术后注意事项
1.手术侧肢体可以做些日常轻松工作和一般的日常家务。术后会有个别患者出现胳膊肿胀，可在睡觉时垫高腕部、抬高肢体可以促进消肿。拆线前尽量避免手术伤口接触到水，拆线后可正常接触水或洗澡。
2.可以在术后第7天开始用橡皮圈、弹力球等轻轻地做握球运动。待伤口拆线后可以用止血带束臂后做曲肘握球运动。
3.内瘘血管不可以用于抽血和输液等非血液透析治疗，内瘘侧肢体不得戴首饰和穿着过紧袖子的衣服，避免压迫内瘘，睡觉时避免身体侧向内瘘侧肢体，避免内瘘血管受压。
4.教会患者内瘘自查的方法：①把内瘘侧肢体放在耳朵旁边，或者用听诊器听内瘘是否有杂音。②用手指触摸内瘘血管是否有震颤。
5.需要保持手术伤口敷料清洁干燥，每2-3天换一次药，在手术后14天对手术伤口拆线。
阿坝州人民医院血液净化中心简介
我中心成立于2009年，是我州最早成立的血液净化中心，阿坝州肾病质控中心挂靠单位科室。现有医生5名、护士8名。其中高级职称3名，中级职称7名，持有四川省血液净化专科护士证6名；配置有透析机14台，其中普通透析机7台，血滤机7台。有阿坝州唯一的乙肝透析病区。
中心能熟练开展临时导管植入及多种血液净化模式，包括血液透析（HD）、血液滤过（HF）、血液透析滤过（HDF）、高效血液透析、高通量透析、可调钠透析、血液灌流（HP）、血液透析灌流（HD+HP）、无肝素透析等不同的血液净化模式。在阿坝州率先开展动静脉内瘘成形手术，动静脉内瘘球囊扩张手术、颈静脉长期导管植入术等手术。中心秉承以“患者”为中心，从血透医疗质量控制、营养、通路、健康指导、感染控制等各个方面全面管理和控制，提高长期维持性血液透析患者的生存质量。
年服务患者6000余人次，目前54名患者长期固定在中心规范透析，最长透析时间13年，最大年龄90岁。
同时，我中心医务人员会定期参加国内各种血液净化培训，不断提高诊疗水平，以期为患者提供精细化的透析治疗和服务，延缓透析患者的病情进展，并尽可能让患者回归正常生活，竭诚为广大肾友提供相伴一生的医疗服务。
预约咨询：需要预约的肾友及家属可到阿坝州人民医院住院部11楼血液净化中心咨询，咨询电话0837-2828864，医护人员将耐心细致地为您答疑解惑。
