我院召开医保智能监管审核专题培训会
作者：佚名 文章来源：本站原创 点击量：2872 更新时间：2018/7/26 11:44:15
为进一步规范医疗服务行为，控制不合理医疗费用，增强医务人员医保管控意识，提升医保智能、信息化管理水平，2018年7月19日下午在门诊8楼会议室组织召开了医保智能监管审核专题培训会。此次培训邀请了州医保局监管科科长左强维，审核科科长龙雪梅参加，会议由副院长杨林主持，各临床科室负责人、护士长、药剂科、各科秘书、医务科、医保办相关人员参加。
会上杨林副院长阐述了此次培训会的重要性，强调了医疗保险智能审核目前已成为医疗保险发展的大趋势，全院各科室必须认真学习医保相关政策及规定，严格履行医保协议，进一步规范临床诊疗行为，努力构建“医、保、患”和谐关系。
阿坝州医保局监管科科长左强维同志对阿坝州医保智能监控平台智能审核规则、操作流程、对相关规则性问题及注意事项进行了培训。
最后，参加人员针对在医保智能审核过程中所遇问题如：相关收费情况、抗生素用药、限制性用药、结核病人出院带药等情况与两位科长进行交流。对各科室提出的问题给予解答，部分问题待商讨后再做决定，医院新增收费项目需向物价局申请备案、对病人使用二线用药时需提取该病人半年使用抗生素情况后再使用二线用药并要在病历中有所体现、限制性用药使用后作为自费项目不予报销、肺结核病人在院期间确诊后及时申请门诊特殊病。此次培训对我院规范医保智能审核管理工作起到良好的推进作用，有利于医保基金的合理使用，更好保障参保患者合法权益。
