按照医院安排,2018年1月30日-2月4日,杨林副院长带领医务科科长蒲光军和社会事业发展部部长王曦一行三人前往四川省肿瘤医院和甘孜州人民医院以“肿瘤治疗中心建设”为重点进行了参观学习。这次考察学习不仅是一次视觉上的开阔,更对我院建设肿瘤治疗中心开拓了思想,拓宽了思路,明确了目标。
1月31日,在省肿瘤医院行政楼会议室,由省肿瘤医院业务副院长张文彬、医务部邹江部长、事业发展部郭鹏部长、金永东主任、丁志主任和医务部李洋主任与杨院长会谈,杨林副院长首先向张院长详细汇报了我们此行的主要目的,对口帮扶下派到我院的金永东主任和丁志主任也对我院肿瘤治疗工作的现状进行汇报后,张文彬院长代表省肿瘤医院对我院拟建设“肿瘤治疗中心”的各项工作表示全力的支持,随后在省肿瘤医院医务部工作人员和金永东主任的引领下对肿瘤医院的“肿瘤内科腹部治疗区”、参观化疗药物配置室、远程MDT会诊、物理师计划设计中心、放射治疗中心、病案扫描室、手术室,其中对放疗中心和物理师计划设计中心进行了详细的考察学习,对整个放疗的流程有了全新的认识。放射治疗流程:
第一步:放疗前模具制作:
第二步:带模CT定位
第三步:影像资料传送至物理计划室由物理计划师和医生共同制定放疗方案
物理师职责:必须有上岗证。制定放疗方案和日常维护机器的稳定性。
第四步:放射治疗:治疗室由迷路、机房和控制室组成。首先进入放射治疗室的迷路、(墙体>1.2米厚),再进入机房。下图为CT样式的加速器,为全省唯一,全能型加速器。(品牌:Tomotherapy)
一台加速器需要占地100㎡,墙体厚度大于2.5米(钢筋混凝土)
控制室:
迷路:
机房:
下图为普通加速器:价格1千万左右
宫颈癌治疗用的后装放疗仪器:
2月1日下午,我们到达甘孜州人民医院,多吉院长热情地带领我们参观了甘孜州人民医院新病区的建设和各科开展工作情况。
参观了甘孜州医院新病区门诊、行政办公楼医务部、外联部、信息中心、口腔华西口腔分院、检验科、放射科,重点参观了肿瘤科和放射治疗中心:
肿瘤治疗中心之CT 定位间:
CT为医院新购买CT后之前的CT.
放疗机房:
迷路墙体厚1.5米:
放疗控制间:
肿瘤科:
护士站大厅:
医生办公室:
普通病房:
病房治疗室:
化疗药物配液操作台:
多吉院长介绍肿瘤科简介:
科内配有穿刺定位设备:
还参观了重症医学科:成人ICU病房、儿童PICU病房、全科医师培训中心,拥有规培医生和护士培训基地,培训专科分类、设施齐备。参观了成都市援藏援建项目建设的餐厅和多功能会议厅,参观规范的消毒供应中心:全院的所有手术包括内镜的清洗全在该中心,参观了急诊科:配有各类医疗救援用车辆10余辆。参观结束后在医院会议室进行了座谈,甘孜州医院院长多吉、副院长杨天龙、副院长陈莹、华西医院下派的博士任副院长的朱院长和医务部、护理部主任与杨院长会谈。
杨林副院长首先代表我院谷运麒院长向多吉院长问好后向多吉院长详细报告了我们前来学习“肿瘤治疗中心”建设相关经验,以借鉴经验和少走弯路为主要交流学习的目的。接着由现任肿瘤科副主任马晓俊详细汇报了科室建设情况:2016年成立肿瘤专科,设有51张床位,有5名医生、11名护士,其中肿瘤专科护士5名,2名物理师、2名放射技师,均具有国家认可资质。现已开展:化疗和介入治疗、PCD、支气管肺癌治疗等500多人次。放疗中心的各种许可证下发后于2017年4月正式开始开展工作,截止目前治疗1000多人次,开展全院的CT下定位穿刺活检,配备有微波消融机,开展腹腔、胸腔的靶向放射治疗,由于科室对穿刺活检的确诊率高,所以病人流失少。
朱院长是华西医院肿瘤治疗方面的专家,17年12月下派至甘孜州人民医院对口帮扶一年,朱院长对甘孜州人民医院肿瘤科评价道:肿瘤科设备齐全,放疗、化疗和靶向治疗都比较齐全地开展,全院有70多名PICC专科护士,所有种类的化疗都能开展,对肿瘤能规范治疗,放疗方面定期由华西医院派医生过来帮扶指导。
最后多吉院长总结了甘孜州人民医院开展肿瘤治疗方面的工作情况:医院目前使用的急速器是华西医院用了3年后赠送给甘孜州人民医院再使用,现在的肿瘤科是消化内科分科组建,成立时:1、设备环境与人才建设同步进行,人员经培训合格后能独立胜任该项工作。2、肿瘤的治疗需要病理支持同步。3、放疗中心装修与评审同步,设计与评估同步,按环保最新标准落实和特殊的政策鼓励支持。4、外科与内科病人同步治疗,肿瘤病人同步集中治疗。目前甘孜州人民医院的肿瘤科是整个藏区唯一的肿瘤集中治疗的病区。肿瘤科的成立关键是人员的培养,环评需要半年多时间,整个改病区的筹建用了3年多的时间,目前该科室能独立开展工作,整个科室的收入也较好。
2月3日上午,参观甘孜州人民医院位于康定老城区的一病区、眼科中心。下午,再次重点考察位于康定新城区的二病区放疗中心,对整个放疗中心的建设在选址、人员和培训、设备购买及维护、各类证件的申报、肿瘤科组建:(人员、绩效、收费和科室管理运行)等方面进行了详细的参观学习。