医保基金监管我们在行动
作者：陈娟 文章来源：本站原创 点击量：1333 更新时间：2021/4/26 15:15:17
为加强医疗保障基金使用监督管理，维护公民医疗保障合法权益。国务院第735号令《医疗保障基金使用监督管理条例》自2021年5月1日起实施。州人民医院及时响应，3月2日各科室病区组织《条例》学习，4月24日院内开展集中宣传，分别在医保办窗口、门急诊处、各病区张贴宣传海报、分发宣传手册，为医务人员和患者讲解相关内容，促进基金有效使用，保障基金安全。
患者应当：
1、持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验；
2、妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用；因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供委托人和受委托人的身份证明；
3、按照规定享受医疗保障待遇。
患者不得有以下行为：
1、将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;
2、重复享受医疗保障待遇;
3、利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。
定点医疗机构不得有以下行为：
1、分解住院、挂床住院;
2、违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务;
3、重复收费、超标准收费、分解项目收费;
4、串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施;
5、为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利;
6、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算;
7、诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药；提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据；
8、伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料；
9、虚构医药服务项目。
