神经外科首例巨大听神经瘤康复出院
作者:陈晨 文章来源:本站原创 点击量:1633 更新时间:2021/3/29 10:53:16
 

“肿瘤”对于绝大多数家庭来说都是闻风色变的字眼。2021年刚开年,一位66岁老年女性患者,病人右侧听力下降,右侧面部感觉麻木,味觉减退,行走不稳,偶有饮水呛咳已有4年,近年来症状越发明显,严重影响患者生活,经过家人商量和斟酌后决定来到阿坝州人民医院就诊治疗。

老阿妈入住医院神经外科后,主管医生对患者做了详细体格检查、头颅MRI检查明确原因,最终发现引起患者一系列症状的罪魁祸首是颅内长了一个“肿瘤”,结合患者症状初步诊断为“右侧桥小脑角占位:听神经瘤”,肿瘤已生长至3cm,在听神经瘤里已属于巨大肿瘤,并且已逐渐压迫脑干,如若不尽快手术切除,患者要面临的不仅仅是目前症状加重,更有可能引起生命危险。

老阿妈的家属万万没有想到“肿瘤”会光顾他们家庭,顿时焦虑万分,不知所措。神经外科文家智、向庆勇两位副主任医师一边安抚患者家属情绪,一边为家属提出治疗方案。根据两位医师多年来丰富的临床经验,强烈建议患者尽快行手术治疗,但这类手术属于四级手术,难度较大,肿瘤周围有多根重要的颅脑神经及血管,任何损伤都有可能对患者造成功能障碍、损伤脑干甚至可能危及生命;并且如此巨大的听神经瘤在州人民医院也属前所未见。但是不做手术,后期患者必将面临死亡可能性。

面临两难的选择,家属们选择相信阿坝州人民医院神经外科的医生们,同意接受手术治疗,病人把自己的健康、甚至生命托付给了州人民医院的医生。2021年2月在华西医院神经外科的支持下,患者在全麻下行“经乙状窦后入路显微镜下听神经瘤切除术”,手术相当顺利,此刻家属焦急的心情才逐渐平复。术后患者的头颅MRI检查可见肿瘤已切除,病检结果为“听神经瘤”,符合医生们的判断。在阿坝州人民医院神经外科医护人员精心治疗和细致护理下,病人一步一步逐渐康复,家属脸上也露出了开心的笑容。

患者肿瘤压迫神经时间已久,虽然症状需在日后的康复过程中逐渐恢复,但此次手术成功对于患者来说有着重大的治疗价值,大大延长了患者的生存时间,改善了患者的生活质量。对于阿坝州人民医院神经外科来说,首例巨大听神经瘤手术的成功也意味着手术范畴已经逐步向颅底肿瘤迈进,意味着州人民医院神经外科业务水平的进一步提升,同时为下一步开展面肌痉挛、三叉神经痛、功能神经外科的治疗打下基础。

老阿妈在康复出院当天,对阿坝州人民医院神经外科团队表示万分感谢,送上一面艳丽的锦旗代表对神经外科医疗技术水平的肯定。这群可爱的白衣天使会在阿坝州这片美丽的土地上不断前行,秉承“以病人为中心、为人民服务”的理念,坚守在疾病第一线,守护阿坝州人民的健康!

相关科普:

听神经瘤是一种很常见的颅内良性肿瘤,约占所有脑内肿瘤的8%-10%,占桥小脑角区肿瘤的80%-90%;多见于成年人,患病高峰在30-50岁,20岁以下者少见,多数听神经瘤生长比较缓慢,甚至根本不长,早期症状轻微,多为头晕、听力下降等生活中经常出现的症状,容易被患者忽视。中期:肿瘤继续增大后,压迫同侧的面神经和三叉神经,出现面肌抽搐及泪腺分泌减少,或有轻度周围性面瘫;三叉神经损害表现为面部麻木或疼痛、痛觉和触觉减退、角膜反射减弱或消失,同侧咀嚼肌无力、咀嚼肌与颞肌萎缩。晚期:引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍,小脑性共济失调、步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、饮食呛咳等;发生脑脊液循环梗阻则有头痛、呕吐、视力减退、视乳头水肿或继发性视神经萎缩。用一般治疗方法经久不愈的患者,建议前往神经外科排查听神经瘤。