不可小觑的“皮肤病”
作者:胡燕 文章来源:胡燕 点击量:2284 更新时间:2020/4/25 10:13:06
 

     4月22日上午,阿坝州人民医院皮肤科门诊来了一位马尔康第二中学校的学生,自述躯干、四肢起大量丘疹,伴剧烈瘙痒已近半年,虽四处求医,仍疗效欠佳,目前已严重影响睡眠和学习,身心备受摧残。经四川省人民医院皮肤科副主任医师何迅及州医院皮肤科医师胡燕的仔细诊察,最后诊断为“疥疮”。


     考虑到本病具有较强的传染性,立即对患者展开了详细的流行病学调查。通过询问,发现和其同宿舍和密切接触的同学不少有类似症状,遂紧急联系学校班主任老师通知学生前来我院做进一步排查。当天下午4点半左右,皮肤科诊断室门口挤满了由老师领队前来排查的同学,足足十余人。省医院何迅副主任医师,州医院胡燕医师及科内其他医师立即全体参与,从问诊到查体逐个排查。经连续1个多小时的奋战,终于在这十多名学生中又筛查出四位“疥疮”患者。结合近日州医院皮肤科频繁有前来就诊的马二中学生被确诊为“疥疮”,此现象已属典型的聚集性发病,对患者及相关人员的科普教育刻不容缓!省医院何迅副主任医师当场对确诊患者、老师和同学进行了宣讲,对该病临床表现、传染方式、用药原则、注意事项等均做了详细解答,并希望患者根据病情恢复情况及时复诊随访,一定要将疾病治愈。


     疥疮是由疥螨引起的接触传染性皮肤病。主要由身体接触、握手等直接接触传染,也可因接触被患者污染的被褥、衣物等间接接触传播。疥螨感染人体后,在皮肤角质层内凿隧道引起机械性刺激,分泌的毒液及排泄物刺激皮肤引起变态反应,虫体停留在皮肤角质层内还可引起异物反应,以上均是导致皮肤剧烈瘙痒的原因。本病好发于皮肤薄嫩部位,如指缝、腕部、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、下腹部、股内侧和外生殖器等部位,成年人头面部和掌跖部一般不易受累,婴幼儿任何部位均可受累。皮肤损害表现为针头至米粒大小的丘疹、丘疱疹和灰白色或浅灰色线状隧道,丘疹为正常肤色或淡红色,严重者可出现脓疱。男性患者若病程长,迁延不愈,可在阴囊、阴茎、龟头等部位出现3-5mm的暗红色结节(疥疮结节),自觉剧烈瘙痒,尤以夜间为甚,严重影响睡眠和生活质量。由于本病具有高度传染性,应引起人们的高度重视!