外二科成功完成罕见巨大前列腺电切术
作者:尕藏东周 文章来源:事业发展部 点击量:2253 更新时间:2020/1/14 15:40:22
 

     2019年年底,州人民医院外二科成功完成经尿道罕见巨大前列腺电切术。  

     病例简介:

     患者为72岁老年男性,十多年前无明显诱因出现尿频、尿急及排尿困难,一直未予特殊诊治。一年前患者上述症状逐渐加重,在院外自服不详药物,但症状缓解不明显,遂到州人民医院求治。通过详细检查并按照国际前列腺症状评分,诊断患者是极重度前列腺增生症(前列腺腺体重达150g,而正常的前列腺腺体是20g),只有通过手术治疗才能解除患者的痛苦。

     术前,喻主任组织科室医生们对患者情况进行了全面评估,患者年龄大,前列腺极重度增生,传统开放手术风险较大,经尿道前列腺电切术是比较好的选择。此术式创伤小、恢复快、痛苦小,是目前公认的治疗良性前列腺增生的“金标准”。但患者前列腺极大,若选择经尿道前列腺电切术,通常需要分两次手术,若一次手术完成则围手术期风险较大,但限于州内的实际情况,分次手术会增加患者的各种费用并让患者产生诸多不便,经过详细的术前讨论并和病人沟通后,最终确定为患者选择做经尿道前列腺等离子剜除术。

     术中,在手术室医护团队的密切配合下,由喻定刚主任医师主刀和尕藏东周主治医师配合下,用双极等离子电切镜,经尿道将腺体剜除推入膀胱,随之用医院新购买的“大白鲨”组织粉碎器将腺体粉碎后吸出,手术历时三个小时,成功为患者一次性完成手术。

     术后仅第一天,患者就流出了清亮的尿液,恢复很好。经过一周的在院治疗,医院解除了他多年来所遭受的病痛,于两周后痊愈出院。

州人民医院外二科泌尿外科治疗发展稳步推进:

      外二科所涉及的专业有普外科、泌尿外科、胸外科专业,在泌尿外科开展了肾(输尿管)结石切开取石术,尿道(吻合、修补、成形)术,泌尿系肿瘤根治术,经耻骨上前列腺摘除术。腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下双侧肾上腺包块切除术、腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、腹腔镜下隐睾切除术、腹腔镜下睾丸下降固定术、腹腔镜下鞘状突高位结扎术,经尿道前列腺电切术(已开展10余年.经历了从单极电切,到等离子电切,再到经尿道钬激光前列腺剜除术.),经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术等高水平微创手术,经输尿管镜探查+钬激光碎石术,经皮肾镜钬激光碎石术的熟练应用为泌尿系结石结石患者解除病痛。

     阿坝州人民医院医务人员用实际行动践行“爱岗敬业、精益求精、服务人民”和“一切为了病人”的核心价值观,阿医人终其一生都在为挽救病人生命,缓解患者病痛的目标奋斗不止,患者的生命得到救治,病痛得到缓解,是医务工作者们最大的期望。回顾以往有太多的不期而遇,有太多的感动也有太多的惊喜。

    患者一:“成都不用去。”

     扎西大叔是四月份接收的病人,也是在外二科主任喻定刚主任医师主刀下完成经尿道前列腺电切术,术后恢复良好,当得知发小罗扎大叔也受前列腺增生的困扰准备去成都就医治疗,扎西大叔告诉罗扎“成都不用去”, 州医院就可以解决问题并亲自带罗扎大叔来我科就医治疗。

     患者二:“七年”

    2012年患者李大爷第一次在州人民医院外二科进行了膀胱肿瘤切除术,告知患者及家属定期膀胱灌注化疗以及定期复查的重要性,在这七年内定期复查并发现早期复发肿瘤,已行三次经尿道膀胱肿瘤电切术。目前恢复良好。

     患者三:“十年”

     僧人桑吉的父亲因前列腺增生症再次找喻主任救治,病人已痊愈出院,出院时桑吉对主任说:“十年前我因右肾因重度积水无功能是医生你为我开刀做的手术,谢谢医生你是我们一家人的救命恩人。”

     全院职工将继续在院党委的坚强领导下,在全院职工的共同努力下,不忘初心、牢记使命,救死扶伤、大爱无疆,医院紧紧围绕医疗质量这一永恒主题,争创全国藏区一流医疗技术、一流服务水平,努力打造川甘青三省结合部医疗中心,在医院建设、行业作风、科学管理方面再上新阶,始终全心全意为人民服务,为人民的健康保驾护航!